Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

21.06.2018

Аденовирусный конъюнктивит – разновидность вирусной формы инфекционного воспаления конъюнктивы. Он часто сопровождается типичными симптомами ОРВИ, из-за чего также называется фаринго-конъюнктивальной лихорадкой.

Попадая на слизистую органов зрения, вирус начинает размножаться, вызывая неприятные симптомы. Чтобы симптомы прошли как можно быстрее и без последствий, узнайте, как бороться с таким заболеванием правильно.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Что представляет собой болезнь?

Патологическое состояние вызывает поражение слизистой оболочки глаза. Это вирусный конъюнктивит, вызванный конкретной группой вирусов, называемых аденовирусами. Определенные штаммы вируса вызывают явления острого воспаления глаз, также сопровождаясь симптомами общей инфекционной интоксикации организма, в том числе повышением температуры тела.

Аденовирусная форма заразна и передается двумя путями:

  1. Контактно-бытовым: человек прикасается к глазам немытыми руками, занося инфекцию (особенно характерно для детей).
  2. Воздушно-капельным: от человека к человеку при чихании, откашливании.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия
Инкубационный период продолжается от 3 до 10 дней. Лечение аденовирусной инфекции глаз у взрослых и детей направлено на подавление размножения вируса и устранение неприятных ощущений. Для этого используется ряд современных лекарственных препаратов и гигиенические процедуры.

Формы заболевания

При аденовирусной инфекции конъюнктивит протекает остро. По своему течению острый аденовирусный конъюнктивит делят на несколько форм:

  1. Катаральная форма: неосложненная, быстро проходящая (обычно за неделю), симптомы выражены не слишком ярко, может протекать без лихорадки.
  2. Пленочный конъюнктивит: течение более тяжелое, характеризуется образованием пленок на конъюнктиве. Общая симптоматика тяжелее, болезнь длится дольше недели, температура может повышаться до 38 — 39 градусов. Пленчатый конъюнктивит наблюдается в 25% случаев.
  3. Фолликулярная форма: выражается высыпаниями на веках. Образуются полупрозрачные пузырьки с патологической жидкостью, особенно в области складки и в уголке глаза.

Причины развития болезни

Помимо основной – попадания вируса на слизистую оболочку – существуют и косвенные причины развития заболевания, которые способствуют заражению:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • контакт с зараженным человеком;
  • общее переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • купание в водоемах, где вода не соответствует санитарным нормам.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

В детских коллективах аденовирусная инфекция нередко вызывает эпидемические вспышки, поскольку дети часто небрежны с гигиеной и подолгу находятся в прямом контакте друг с другом в детском саду или школе. Проводя минимум половину дня в одном небольшом помещении с другими членами группы или класса, несложно заразиться друг от друга, что в таких случаях и происходит, особенно с малышами.

Симптомы и диагностика

Аденовирусный конъюнктивит имеет характерные симптомы. Болезнь начинается со следующих признаков:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • насморк, появление кашля;
  • головная боль, слабость;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Это первые признаки, с которых начинается аденовирусный конъюнктивит. Через день-два присоединяются симптомы со стороны органов зрения:

  • слизистое отделяемое;
  • отечность и краснота век;
  • сосудистая сетка на роговице;
  • жжение, иногда зуд;
  • ощущение песка в глазах;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • если это пленчатый конъюнктивит, то на слизистой образуются серо-белые пленки.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Диагностику должен проводить врач-офтальмолог. Диагноз подтверждается после исследования мазка с конъюнктивы, результат которого показывает наличие одного из штаммов аденовирусной инфекции в биоматериале пациента. После этого назначается соответствующая терапия.

Чем лечить аденовирусный конъюнктивит?

Лечение аденовирусного конъюнктивита затрудняется тем, что специфического препарата, действующего именно на этот вирус, не существует. Однако в арсенале у врачей есть эффективные противовирусные средства, которые действуют подавляюще на многие группы вирусов. Поэтому лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых и детей в основном заключается в следующем:

  • назначение противовирусных капель и мазей;
  • промывание больных глаз;
  • капли типа «Искусственная слеза» для облегчения симптомов;
  • иногда назначают антибактериальные препараты для профилактики вторичной инфекции.

При комплексном подходе данные методы лечения дают отличный результат: тяжесть симптомов снижается, длительность аденовирусного конъюнктивита сокращается.

Эффективные медикаменты

В аптеках можно найти широкий выбор препаратов для борьбы с аденовирусным конъюнктивитом:

  • Капли для лечения аденовирусной формы чаще всего содержат интерферон – естественное вещество, препятствующее размножению вируса в организме. Среди них Теброфен, Лаферон и другие.
  • Для облегчения симптомов раздражения используют увлажняющие капли: Искусственная слеза, Систейн, Дефислез.
  • Если используются противомикробные капли для предотвращения или лечения присоединившейся бактериальной инфекции, то обычно назначается Тобрекс, Альбуцид, Флоксал.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

  • На ночь рекомендуется закладывать глазные мази – противовирусную (Бонафтон, Флореналь), а при необходимости врач назначает и антибактериальную (с тетрациклином или эритромицином).

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Помните, что выбор тактики лечения всегда остается за врачом, поставившим диагноз. Самостоятельный подбор препаратов может привести к осложнениям вместо облегчения состояния. При появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита первым делом запишитесь на прием к доктору. В точности выполняйте его указания, чтобы избежать неприятных последствий и выздороветь в кратчайшие сроки.

Правильная гигиена больных глаз

Очень важной составляющей лечения является гигиена: перед тем, как закапывать капли или закладывать мазь, глаза необходимо очистить от слизистого отделяемого. Это делают с помощью чистого ватного тампона, нового для каждого глаза. Если есть пленки – в первую очередь удаляют их.

Если не удалять своевременно пленки, образующиеся на слизистой при пленочной форме конъюнктивита, возможно последующее появление ранок и рубцов на роговице.

В качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных растений – ромашки, календулы, шалфея. Эффективно промывание раствором фурацилина, обладающим выраженным антисептическим действием. Глаз промывают мягкими движениями от внешнего угла к внутреннему, в сторону носа.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

После того как глаза очищены от слизи и пленок, можно приступать к закапыванию капель и закладыванию мазей.

Осложнения и прогноз

Аденовирусная форма конъюнктивального воспаления способна привести к ряду осложнений, если ее не лечить или лечить неправильно. Среди таких последствий:

  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием бактериального конъюнктивита.
  • Нарушение выработки естественной слезной жидкости – синдром сухого глаза.
  • Развитие кератита – воспаления роговицы.
  • Осложнения со стороны других органов: отит (воспаление уха), тонзиллит (воспаление миндалин).
  • Для того чтобы избежать этих неприятностей, своевременно обращайтесь к врачу при появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита и в точности выполняйте все инструкции для эффективного лечения.
  • После выздоровления уделите внимание общеукрепляющим процедурам и профилактике аденовирусного конъюнктивита и других его форм, чтобы не допустить повторного заражения. Приглашаем посмотреть интересное видео от доктора Евдокименко о повышении иммунитета:
  • 

Профилактика

Профилактика аденовирусного конъюнктивита заключается в следующем:

  1. Следование правилам личной гигиены: свое полотенце для лица, регулярное мытье рук.
  2. Не допускать прикосновения к глазам грязными руками.
  3. Не купаться в грязных водоемах.
  4. Избегать контактов с зараженными людьми.
  5. Укреплять иммунитет: закаливание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха.
  6. Регулярное проветривание и влажная уборка помещений.

Профилактические меры, если их начнут соблюдать все, помогут не только уберечься от заражения, но и предотвратить эпидемии аденовируса.

Аденовирусный конъюнктивит – часто встречающееся заболевание, особенно легко распространяющееся в коллективах у детей. При своевременном адекватном лечении, назначенном профильным специалистом, аденовирусный конъюнктивит проходит быстро и без последствий.

Об аденовирусном конъюнктивите расскажет врач-офтальмолог в видео:



Поделитесь в х своим опытом встречи с аденовирусной инфекцией и расскажите другим читателям статьи, как именно вам удалось ее победить. Делайте репост в социальные сети и сохраняйте статью в закладках. Всего доброго.

Опасность аденовирусного конъюнктивита: лечение, профилактика и симптомы Ссылка на основную публикацию Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/konyunktivit/adenovirusnyj

Аденовирусный кератоконъюнктивит: формы, лечение

Вирусный конъюнктивит — заразное и быстро распространяющееся заболевание, которое может привести к эпидемии. Оно имеет большое число форм, более подробно мы рассмотрим аденовирусный кератоконъюнктивит.

Какие бывают вирусные конъюнктивиты?

Согласно современным исследованиям, более 150 вирусных инфекций являются патогенными для организма человека, при этом большая их часть способна влиять и на зрение.

Конъюнктивит – заболевание внешней слизистой глаза, которая закрывает склеру и веко изнутри, он чаще всего является следствием инфекций, распространившихся в дыхательных путях. Это может быть аденовирусная или же герпетическая форма болезни.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

На фото можно увидеть здоровую и воспаленную конъюнктиву глаза

1. Герпетический — вызывается вирусом герпеса, встречается чаще у детей. Изначально болезнь затрагивает один глаз, протекание недуга медленное, но длительное, симптоматика стертая. Кожа на глазах поражается герпетическими пузырьками небольшого размера.

Выделения из области пораженного глаза слизистые, в небольшом количестве. Если присоединяется бактериальная инфекция, выделения уже содержат гной. Покраснения конъюнктивы еле выражены.2. Аденовирусный — поражаются глаза, помимо этого может начинаться фарингит, температура повышена.

Изначально поражается один глаз, через время болезнь переходит на второй. Ярко выраженный отек век, покраснение слизистой. Выделения слабые, имеют прозрачное содержимое.3. Эпидемический кератоконъюнктивит – опасная форма болезни глаз, с высоким уровнем заразности.

Передается контактно, часто называют «болезнь грязных рук». Рассмотрим более подробно симптоматику, лечение и течение данного заболевания.

Читайте также:  Что такое стоматит у детей? причины и меры профилактики

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Таблица 1. Дифференциальная диагностика форм конъюнктивита

Аденовирусный кератоконъюнктивит: развитие заболевания

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Болезнь может длиться несколько месяцев, после выздоровления помутнения, имеющиеся в роговице глаза, полностью проходят, зрение нормализуется

Эта глазная болезнь представляет собой воспаление внешнего отрезка глаза, которое вызывается вирусом. Аденовирус может попасть в организм при прямом контакте с зараженным человеком воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре, кашле), в случае, если капли зараженной слюны попадают на конъюнктиву.

Существует также контактный способ заражения, это происходит при проведении офтальмологических исследований с применением нестерильных инструментов. Аденовирус может передаваться при сексуальном или тактильном контакте, через личные предметы ухода (полотенца, носильные вещи, нижнее белье).

Заболевание может возникнуть как результат осложнения после ОРВИ. Сначала появляются основные симптомы болезни, некоторое время спустя воспаление перейдет и на слизистую глаз.

Аденовирусный кератоконъюнктивит полностью раскрывается в течение 5-10 дней. Т.к. заболевание довольно заразное и быстро распространяется, могут возникать целые эпидемии. Течение болезни может достигать нескольких месяцев, после выздоровления помутнения, имеющиеся в роговице глаза, полностью проходят, зрение нормализуется.

Симптоматика

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

К местной симптоматике можно отнести следующие проявления:• отечность век, иногда бывает настолько сильным, что сложно полностью закрыть глаз; • покраснение глазной слизистой; • выделения из глаза имеют гнойное или слизистое содержимое; • постоянный зуд, болезненные ощущения, жжение в области глаз; • больные жалуются на чувство инородного тела в глазу; • отрицательная реакция на яркий свет, так называемая светобоязнь; • в редких случаях возможно образование тонкой пленки на конъюнктиве, которые следует снимать ватным тампоном • усиленная слезоточивость.

Системные симптомы следующие:• чувство слабости; • повышенная температура; • головная боль; • заложенность носа, сильная боль в горе.

Если вирус поразил роговицу глаза, зрение снижается и все окружающие предметы видны, как в тумане.
Эпидемический кератоконъюнктивит вызывает увеличение и болезненность лимфоузлов в области уха и лица (подчелюстной).

Примерно через 5-10 дней все проявления и болезненность снижаются.

Если снижается резкость зрения, это означает, что началось воспаление в роговице глаза, что приводит к возникновению большого количества точечных помутнений.

Формы заболевания

Широко известны 3 формы развития патологии:1. Катаральная – самая легкая и наиболее часто встречающаяся. Течение болезни около 5-7 дней. Незначительные выделения из глаз с гнойным и серозным содержимым. Отечность, покраснение и воспаление век не ярко выражены.

Полное выздоровление наступает через 12-14 дней.2. Пленчатая – встречается примерно в 25% случаев, чаще всего в детском возрасте. Характерно образование небольших белых пленок на слизистой оболочке глаза, снимают их ватным тампоном.

Когда болезнь проходит, следов от пленочек не останется, иногда могут наблюдаться рубцы, но они не глубокие и практически не заметны, не доставляют дискомфорт.3.

Фолликулярная – отмечается наличие пузырьков или фолликул, которые располагаются на слизистой оболочке хряща или же на складках глаза (переходных). Если фолликул множество, они способны заполнить слизистую оболочку, болезнь схожа с начальной стадией трахомы.

  Герпес на глазу: вирус, готовый в любую минуту «атаковать»

Диагностика

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

На фото: щелевая лампа для диагностики аденовирусного кератоконъюнктивита

Обследование симптомов заболевания проводится при помощи щелевой лампы.
Также рекомендуется делать мазок содержимого слизистой, чтобы выявить вид микроорганизмов и тип клеточной реакции.

  • Взятый материал следует высеять в культурную среду, затем он инкубируется согласно инструкциям.
  • Данная техника проводится для того, чтобы определить наличие смешанных видов конъюнктивита и выбрать правильную терапию.
  • Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Методика лечения

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

При аденовирусном кератоконъюнктивите применяется комплексный подход к методике лечения, подбирается он с учетом причин, вызвавших заболевание.

На данный момент пока не найдено высокоэффективное средство для борьбы с аденовирусами, т.к. они постоянно мутируют и порог чувствительности к ранее применяемым лекарственным противовирусным средствам снижается, что делает процесс лечения довольно сложным.

При аденовирусном кератоконъюнктивите применяется комплексный подход к методике лечения, подбирается он с учетом причин, вызвавших заболевание.

Перед началом лечения пациента следует изолировать, т.к. болезнь достаточно заразна. Применять назначенные препараты следует с использованием одноразовых пипеток и ватных глазных палочек, чтобы предупредить заражение других пациентов.

Капать глаза рекомендуется не менее 6 раз в день, мазь закладывается – 3 раза в течение суток. Перед тем применять капли, следует промыть глаз слабым раствором марганца, очистить его от слизи и гнойного содержимого. Капается изначально здоровый глаз, а затем пораженный вирусом.

Глаз, пораженный аденовирусом, не закрывается повязкой, т.к. это создает благоприятную среду для развития бактерий, и, как следствие, болезнь перейдет на роговицу глаза.

Лекарственная терапия заключается в следующем:1. Прием противовирусных средств – растворы окомистина, окоферона (0,1%), или же глазных мазей (ганцикловир). 2. Препараты иммунотропного действия – интерфероны (человеческий интерферон, лайфферон, полудан); капли для глаз: офтаквикс, офтальмоферон. 3.

Кортикостероиды – назначаются при длительно протекающем заболевании, в таком случае назначенная терапия должна быть непрерывной и строго соблюдаться, для исключения возможных рецидивов. 4. Антибиотики – если болезнь развивается на фоне ангины или ОРВИ, назначаются препараты, чувствительные к микоплазмам (солютаб).

Это могут быть также и капли для глаз, для защиты от возможной бактериальной инфекции.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

На фото: терапия для различных видов конъюнктивитов

После окончания терапии следует восстановить иммунитет, для этих целей назначают витаминные препараты, содержащие необходимые микроэлементы и минералы.

Методы предотвращения болезни

Чтобы не допустить распространения аденовирусной инфекции, следует принять некоторые меры для профилактики:
• не тереть глаза грязными руками, т.к. это может стать очагом для попадания в глаза вирусов и микробов; • к больному не допускаются дети, т.к.

существует высокий риск заражения; • все места, до которых дотрагивается заболевший, следует постоянно протирать дезинфицирующими составами; • больной должен иметь свои личные средства гигиены, которые рекомендуется часто менять, а использованные – кипятить.

При правильно проведенной терапии и соблюдении всех правил, болезнь проходит быстро и не создает большого дискомфорта.

Источник: http://bolezniglaz.ru/adenovirusnyj-keratokonyunktivit-simptomy-razvitie-lechenie.html

Аденовирусный кератоконъюнктивит – симптомы и лечение

Диагностируется кератоконъюнктивит аденовирусный у пациентов с ярко выраженным покраснением глаз. В зависимости от клинических проявлений, заболевание имеет бактериальную, аллергическую, сухую и эпидемическую природу. В каждом случае необходимо проведение нескольких тестов, позволяющих выбрать оптимальную терапевтическую методику.

Содержание статьи

  • 1 Симптомы заболевания
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение
  • 4 Видео

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапияАденовирусный кератоконъюнктивит

Симптомы заболевания

Чем быстрее гражданин попадет в медицинское учреждение, тем проще справиться с болезнью. Вне зависимости от клинического типа недуга, его причиной является аденовирус.

С момента первичного проникновения в тело до начала активной фазы проходит от нескольких часов до нескольких месяцев. Все зависит от способности иммунной системы человека давать отпор вирусам.

Как только естественные защитные силы человека ослабевают, аденовирусный кератоконъюнктивит формирует клиническую картину. Локализуется воспалительный процесс в области слизистой оболочки глаза.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Реже под удар попадает роговица. Самостоятельно избавиться от воспалительного процесса невозможно, но в силах каждого человека обратить внимание на перечисленные ниже симптомы:

  • обильное выделение слез;
  • постоянное жжение;
  • заболевшему кажется, что в глаза попала несуществующая соринка;
  • продолжительные приступы ноющей боли;
  • частый зуд;
  • отек разной степени выраженности;
  • болезненная реакция на свет.

Каждый из перечисленных симптомов потенциально опасен. Если гражданин продолжительное время остается без квалифицированной медицинской помощи, то в несколько раз повышается риск потери зрения.

Сначала отмечается незначительное снижение остроты зрение, а спустя несколько месяцев наступает слепота. Избежать неблагоприятного развития событий поможет своевременное обращение за врачебной помощью.

Диагностика

Первоначальный прием и дальнейшее название необходимых процедур осуществляет окулист. В момент первоначального обращения специалист проведет детальный осмотр человека.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Кроме того, вне зависимости от клинической картины, обязательный характер носит сдача анализов и прохождение обследования. Важную роль играют рекомендации, направленные на снижение вероятности дальнейшего распространения вируса:

  • ограничить контакт с окружающими;
  • чаще менять постельные принадлежности и предметы личной гигиены;
  • отказаться от табачных изделий и алкоголя;
  • чаще мыть руки с мылом, чтобы исключить возможную миграцию вируса.

  Конъюнктивит глаз – эффективное лечение у взрослых

Последний пункт нужно не просто выполнить, а перевыполнить. Возбудитель характеризуется способностью легко мигрировать. Помогают ему в этому руки человека, которыми он касается глаз.

Достаточно всего нескольких секунд, чтобы эпидемический кератоконъюнктивит оказался на кожных покровах. После этого необходимо коснуться предмета или человека, чтобы последний стал новым обладателем заболевания.

Продолжительность диагностического курса составляет от нескольких дней до нескольких недель. Разница во времени обусловлена необходимостью собрать все данные.

К примеру, у некоторых пациентов глазные проявления являются не самостоятельной болезнью, а симптомом другого недуга. Именно поэтому врачу потребуется больше времени, чтобы определить истинного виновника.

Читайте также:  Причины гормонального сбоя у женщин, диагностические мероприятия, методы лечения и возможные последствия

Лечение

Для того чтобы эпидемический кератоконъюнктивит не привел к слепоте, следует как можно быстрее начать терапию. Бывает она точечной и комплексной. В первом случае назначаются антибиотики, оказывающие губительное воздействие на вирус.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапияЕсли на этапе постановки диагноза врачом была правильно выявлена природа возбудителя, то первый терапевтический эффект будет заметен через несколько дней с момента начала приема лекарственного средства.

Пациент, выполняющий все рекомендации медика, может рассчитывать на полное выздоровление через несколько месяцев. Дольше продолжается лечение, если болезнь спровоцирована множеством факторов. В этом случае необходимо подобрать средства для комплексной терапии:

  • внутриглазные капли — уменьшают следы воспаления;
  • антибиотики для борьбы с источником проблемы;
  • лекарственные препараты для борьбы с сопутствующими заболеваниями;
  • общеукрепляющие средства.

Перечисленные медикаментозные средства подбираются индивидуально. Для того чтобы эпидемический кератоконъюнктивит не перешел в хроническую форму, на всем протяжении терапевтического курса за состоянием здоровья пациента следит медик.

При наличии побочной реакции или в случае продолжительного отсутствия положительного результата назначенный терапевтический курс подлежит коррекции.

В случае несоблюдения полученных рекомендаций или попыток заниматься самолечением, негативные последствия не заставят себя долго ждать. Чаще это приводит  гнойно аллергической реакци. Чуть реже проявляется тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся сильнейшими болями. Избежать перечисленных проблем поможет оперативное обращение к врачу.

Вирусные патологии глаз требуют детального анализа. Обязательное в таких случаях обследование позволяет врачу объективно оценить состояние здоровья пациента. На основании собранной информации назначается терапевтический курс.

Видео

Источник: https://o-glazah.ru/konyunktivit/adenovirusnyj-keratokonyunktivit.html

Кератоконъюнктивит: что это, причины, симптомы, лечение

Кератоконъюнктивит отличается от обычного конъюнктивита сложностью воздействия инфекции.

В случае простого конъюнктивита поражается конъюнктива глаза, а в случае кератоконъюнктивита под “прицелом” инфекции оказывается еще и роговица.

Воспалительное заболевание роговицы называют кератит, а при воспалении конъюнктивы возникает конъюнктивит – отсюда и получилось сложное название при одновременном воздействии на роговицу и конъюнктиву.

Как и в случае простого конъюнктивита, развитие кератоконъюнктивита начинается с поражения одного глаза, но затем возможен переход и на второй. К симптоматическим особенностям (из-за воспаления роговицы) можно отнести ущемление слизистой оболочки глаза веками. Крайне неприятный симптом.

Также могут увеличиться лимфатические узлы и может произойти помутнение роговицы. В остальном симптомы типичны для конъюнктивитов.

Кератоконъюнктивит – что это

Справочно. Кератоконъюнктивит – это воспалительное поражение конъюнктивы глаза и роговицы. При отсутствии своевременного лечения, кератоконъюнктивит может осложниться язвой роговицы и стать причиной частичной или полной потери зрения.

Причинами развития кератоконъюнктивита могут быть:

  • патогенные микроорганизмы (инфекционный кератоконъюнктивит),
  • различные аллергены (аллергический кератоконъюнктивит),
  • травмы,
  • инородные тела в глазу,
  • загрязненные контактные линзы (акантамебный кератоконъюнктивит),
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.),
  • длительная работа за компьютером (сухой кератоконъюнктивит) и т.д.

Согласно классификации кератоконъюнктивит МКБ 10 обозначается как Н16.2.

Классификация кератоконъюнктивитов

По длительности течения воспалительного процесса выделяют острый кератоконъюнктивит и хронический.

В зависимости от причины развития воспаления выделяют:

  • инфекционные кератоконъюнктивиты (герпетические, аденовирусные, эпидемические, хламидийные, акантамебные, бактериальные и т.д.);
  • сухой кератоконъюнктивит;
  • аллергический;
  • туберкулезно-аллергический;
  • сероводородный;
  • аутоиммунный и т.д.

Из всех указанных видов особое внимание привлекают эпидемические формы, на которых стоит остановиться подробней, поскольку это достаточно распространенные патологии.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эпидемический кератоконъюнктивит является высоко контагиозным госпитальным инфекционным заболеванием.

Внимание. Примерно в 65-70% случаев, заражение эпидемическим кератоконъюнктивитом происходит в медицинских учреждениях. Источником инфекции является пациент с кератоконъюнктивитом.

Возбудителем заболевания являются аденовирусы восьмого, одиннадцатого и девятнадцатого серотипов. Инкубационный период инфекции составляет около четырех-семи дней, в некоторых случаях период инкубации может сокращаться до трех дней или удлиняться до четырнадцати суток.

После инфицирования вирусами эпидемического кератоконъюнктивита, пациент остается заразным в течение четырнадцати суток. Наибольший риск заражения при контакте с больным отмечается в первые десять дней болезни.

Справочно. Заражение эпидемическим кератоконъюнктивитом происходит преимущественно контактным путем. Занесение вируса может осуществляться инфицированными руками, инструментарием, каплями (при использовании одного флакона несколькими людьми), контактными линзами.

Гораздо реже передача вируса может осуществляться воздушно-капельным путем (во время разговора с больным, при его кашле или чихании).

Что такое гидраденит, симптомы и лечение

Симптомы эпидемического кератоконъюнктивита

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Клиническая картина кератоконъюнктивита разделяется на два стадии. Основными симптомами кератоконъюнктивита в первую фазу заболевания служат появление:

  • сильного хемоза (отека и инъекции конъюнктивы);
  • выраженной болезненности, резей в глазах;
  • обильного слизистого отделяемого (отделяемое прозрачное, водянистое);
  • сильной припухлости и отечности век;
  • жалоб на ощущение в глазу песка;
  • резкого покраснения конъюнктивы и мелкоточечных кровоизлияний;
  • покраснения век;
  • воспалительной инфильтрации, патологических сосочков и фолликул на нижней переходной складке;
  • околоушной аденопатии (увеличенные и болезненные околоушные лимфатические узлы);
  • респираторных проявлений – кашель, насморк, боли в горле (данный симптом отмечается примерно у половины больных).

При появлении выраженного хемоза, воспалительные фолликулы и сосочки могут не просматриваться на фоне сильнейшего отека.

Справочно. Первая стадия воспалительного процесса длится от пяти до десяти дней. В дальнейшем начинается вторая фаза заболевания, сопровождающаяся возникновением под роговичным эпителием точечных инфильтраций, специфичных для эпидемического кератоконъюнктивита.

В связи с тем, что течение заболевания разделяется на две стадии, больной должен быть заранее предупрежден о развитии обострения с появлением специфических инфильтратов в роговице.

Эпидемический аденовирусный кератоконъюнктивит может длиться от трех до четырех недель. При тяжелом течении воспалительного процесса заболевание может переходить в сухой кератоконъюнктивит.

Для профилактики кератоконъюнктивита при контакте с больным следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  • часто мыть руки;
  • использовать отдельное белье (наволочки, простыни) и полотенца;
  • пользоваться отдельной посудой;
  • использовать маску при общении с больным;
  • пользоваться индивидуальными каплями для глаз (ни в коем случае нельзя применять флаконы, используемые больным).

Справочно. В диагностике заболевания значительную роль играет эпидемический анамнез заболевания (информация о непосредственном контакте с больным, посещение отделения, где находились больные эпидемическим кератоконъюнктивитом и т.д.).

Для подтверждения диагноза может применяться исследование соскобов с конъюнктивы при помощи метода флюоресцирующих антител или полимеразная цепная реакция.

Эпидемический кератоконъюнктивит – лечение

Справочно. В связи с тем, что специфической терапии, направленной на аденовирусы, не существует, лечение заболевания представляет значительные трудности. Основным методом лечения является применение препаратов интерферона с местным действием (капли для глаз).

Пациентам с кератоконъюнктивитом назначают:

  • Офтальмоферон,
  • Полудан,
  • капли с интерфероном альфа 2b.

Дополнительно, с целью уменьшения отечности и зуда рекомендован прием антигистаминных препаратов (Лоратадин, Диазалин, Цетрин, Зодак, Эдем и т.д.)

Во второй фазе заболевания по показаниям, с крайней осторожностью могут назначаться глюкокортикоидные средства (капли для глаз с дексаметазоном).

Эпидемический кератоконъюнктивит глаза: прогноз

При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Изменения в роговице являются обратимыми и не приводят к развитию глубоких язв и нарушений зрения. Однако при тяжелом течении возможно развитие симблефарона (сращения конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока), окклюзии канальцев, язв роговицы, а также снижения зрения.

Справочно. Самым частым осложнением заболевания является формирование сухого кератоконъюнктивита. С целью профилактики синдрома сухих глаз рекомендовано длительное применение препаратов интерферона (Окоферон), искусственных слез (Искусственная слеза, Дефислез), Оксиала и т.д.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Что такое акне, причины и как избавиться от этой проблемы

Заболевание передается преимущественно контактным путем и относится к высоко контагиозным (заразным) типам кератоконъюнктивита.

Поскольку для размножения вируса требуется относительно низкая температура (от тридцати до тридцати трех градусов), он поражает преимущественно конъюнктиву глаза, отличающуюся более низкой температурой, чем температура тела.

Внимание. Период инкубации для энтеровируса семьдесят короткий и составляет от 13-ти до 48-ми часов.

  • Симптомы геморрагического кератоконъюнктивита отличаются высоким уровнем специфичности, поэтому диагностика заболевания не вызывает сложностей.
  • Симптомы болезни появляются остро с поражения одного глаза, в дальнейшем, в течение суток развивается воспаление второго глаза.
  • Основными проявлениями болезни являются:
  • сильнейшие болевые ощущения и резко повышенная чувствительность к свету;
  • резко выраженная гиперемия конъюнктивы;
  • кровоизлияния в слизистую (от множественных мелких до обширных, охватывающих всю поверхность конъюнктивы);
  • появление обильного отделяемого (отделяемое может быть, как слизистым, так и слизисто гнойным);
  • развитие околоушной аденопатии.

В единичных случаях, кератоконъюнктивит может сопровождаться появлением жалоб на появление слабости и болей в горле.

Справочно. Патологические инфильтраты в роговице, как правило, мелкие и единичные. Они не сопровождаются нарушением зрения и бесследно исчезают после выздоровления.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Также рекомендовано применение антигистаминных препаратов (Лоратадин). Со второй недели болезни могут быть назначены капли для глаз с дексаметазоном (по показаниям).

С целью профилактики развития бактериальных осложнений рекомендовано использование капель для глаз с антибиотиком:

  • Ципромед,
  • раствор хлорамфеникола,
  • Флоксал,
  • Тобрадекс и т.д.

Для улучшения регенеративной способности слизистой могут назначать капли с таурином или глазной гель с декспантенолом.

Читайте также:  Газообразующие продукты питания: список и рекомендации

В дальнейшем, в течении двух месяцев рекомендовано использовать препараты искусственной слезы (Искусственные слезы, Дефислез). В случае, если развивается сухой кератоконъюнктивит могут назначать капли Систейн Баланс, Систейн Ультра, Оксиал, Видисик, Офтагель, Гипромеллозы-П,

Справочно. Прогноз при геморрагическом кератоконъюнктивите благоприятный. Основным осложнением заболевания является развитие синдрома сухого глаза. Лечение сухого кератоконъюнктивита зависит от формы и степени тяжести заболевания.

Источник: https://klinikanz.ru/keratokonyunktivit/

Аденовирусный кератоконъюнктивит: причины возникновения

Главная › Другие заболевания ›

Одним из наиболее распространенных глазных заболеваний воспалительного характера является аденовирусный кератоконъюнктивит. Болезнь отличается воспалением роговицы, патологическими изменениями слизистой глазного яблока. Заболевание возникает в результате поражения конъюнктивы бактериями, вирусами, инфекцией, аллергической реакции.

Важно! В зависимости от причин образования кератоконъюнктивита выделяют несколько видов болезни.

Заболевание легко передается при непосредственном контакте с возбудителем. Сопровождается такими признаками, как высокая температура, менингит, отечность.

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

Причины

Слизистая оболочка глаз регулярно подвергается негативному воздействию факторов внешней среды. Их воздействие локализуется защитными функциями организма, которые проявляются в виде слезоотделения, моргания. Активизируется выработка организмом иммунных клеток, соединений: иммуноглобулина, интерферона, лизоцима.

Основными причинами образования аденовирусного кератоконъюнктивита выступают:

  • несоблюдения личной гигиены: касания грязными руками слизистой, использования чужих косметических аксессуаров, офтальмологические инструменты;
  • патологии защитных функций: повреждения слезной пленки, нарушения механизма моргания;
  • неправильная эксплуатация линз для коррекции зрения;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • попадания в глазное яблоко инородного тела;
  • недостаток, избыток в организме витаминов, микроэлементов;
  • аллергическая реакция;
  • осложнения вирусного заболевания, гриппа, краснухи, красной волчанки, ревматоидного артрита;
  • непосредственный контакт с человеком, у которого явно выражены признаки конъюнктивита, простуды, гриппа.

Важно! Предотвратить развития болезни можно путем соблюдения профилактических мер.

Симптоматика

Развитие аденовирусного кератоконъюнктивита начинается на одном глазу. Потом воспалительный процесс слизистой переходит на другой глаз. Основные признаки кератоконъюнктивита и симптомы:

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

  • отек, который способен привести к развитию хемоза, в результате происходит ущемления слизистой глаз веками;
  • гипермия век, конъюнктивы;
  • активизация образования слез;
  • болевые ощущения при дневном освещении;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • жжение и зуд;
  • покраснения;
  • болезненные ощущения;
  • туманность в глазах, нарушения остроты зрения;
  • выделения гнойных, слизистых выделений из глазных яблок;
  • появления в структуре слизистой фолликулов, сосочков, прозрачной пленки на поверхности глаза;
  • спазм век;
  • высокая температура;
  • слабость, озноб;
  • появления насморка, головной боли, першения в горле;
  • увеличения лимфатических узлов.

  Причины возникновения хемоза конъюнктивы у взрослых

В зависимости от типа заболевания проявляются специфические признаки.

  1. Вирусный кератоконъюнктивит характеризуется появлением в структуре слизистой кровоизлияний.
  2. Для хламидийного типа заболевания свойственно развитие фолликулярной реакции. Она заключается в появлении специфических образований над слизистой глаз.
  3. Аллергический кератоконъюнктивит отличается развитием в районе лимба слизистой гиперпластического эпителия, бледных бородавок.
  4. Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается помутнением роговицы в виде небольшого пятна.
  5. Для атопического типа заболевания свойственно появления в области лимба белесоватых бляшек.
  6. Сухой кератоконъюнктивит проявляется путем иссушения слизистой оболочки воспаленного глазного яблока. Он может стать причиной развития нитчатого кератита.

Важно! Воспаление начинает, развивается на поверхности конъюнктивы. Спустя 5-15 суток недуг распространяется на роговицу.

При появлении первых признаков болезни не нужно прибегать к самолечению, определять болезнь по фото. Необходимо обратиться к специалисту. Несвоевременное, отсутствие лечения заболевания способно стать причиной развития нежелательных последствий, осложнений, ухудшению качества зрения.

Диагностика

Определение причины возникновения кератоконъюнктивита и лечение помогут назначить специалисты.Высококвалифицированный офтальмолог проводит визуальный осмотр больного, делает анализ его жалоб. Для детального анализа производят инструментальные, лабораторные исследования:

Аденовирусный кератоконъюнктивит: способы заражения, факторы риска, диагностика и терапия

  • визометрия проводится для определения остроты зрения;
  • периметрия назначается для изучения границ полей зрения;
  • биомикроскопия заключается в осмотре тканей, среды зрительных органов;
  • соскоб, мазок слизистой, исследования его на наличие патогенных микроорганизмов;
  • окраска воспаленной области конъюнктивы флюоресцеином;
  • рентген грудной клетки;
  • общий анализ крови, мочи;
  • исследования крови на RW.

При необходимости назначаются дополнительные консультации узкопрофильных специалистов эндокринолога или фтизиатра.

Лечение заболевания

Лечение кератоконъюнктивита заключается в комплексном применении медикаментозных препаратов, действие которых направлено на устранения причин развития заболевания, укрепления иммунитета, нормализации функционирования функций органов зрения.

Важно! Медикаментозная терапия заболевания состоит в назначении различных препаратов.

  1. Противовирусные препараты: раствор окомистита и ганцикловир.
  2. Иммунотропные средства: интерфероны, Офтавикс, Офтальмоферон.
  3. Кортикостероиды назначаются при хронической форме заболевания.
  4.  Антибиотики, действие которых направлено на локализацию вирусов, инфекций, патогенных микроорганизмов.
  5. Витаминные комплексы используются для укрепления защитных функций организма.
  6. Антигистаминные препараты назначаются для устранения проявлений аллергической реакции.

  Особенности проведения блефаропластики нижних век

Устранить симптоматику заболевания помогут глазные капли. Их действие направлено на локализацию воспаления, инфекции, устранения зуда, жжения, болезненных ощущений.

Источник: https://bolvglazah.ru/zabolevaniya/adenovirusnyiy-keratokonyunktivit.html

Аденовирусный кератоконъюнктивит — эффективное лечение в МГК: опытные специалисты, низкие цены, высокие результаты!

Эпидемический кератоконъюнктивит   Фарингоконъюнктивальная лихорадка   Наши преимущества  Цена лечения

Как правило, больные демонстрируют клинические симптомы одного из данных синдромов, однако порой они имеют отличительные признаки, не свойственные этим заболеваниям.

Инфекции наружного глаза, вызванные аденовирусом, как правило, протекают остро и имеют самоограничивающийся характер, но бывают и хронические процессы.

Заболевание может протекать в двух основных клинических формах: эпидемический кератоконъюнктивит (ЭК) и фарингоконъюнктивальная лихорадка (ФКЛ).

Эпидемический кератоконъюнктивит

Заболевание широко распространено и может быть вызвано 11-ю вирусными серотипами. Передача вируса происходит посредством прямого либо косвенного контакта с инфицированными лицами.

При эпидемиях, аденовирусный конъюнктивит распространяется в местах большого скопления людей: в школах, транспорте, в поликлиниках.

Обычно вирус передается с грязными руками, медицинскими инструментами, через воду в бассейне или сексуальный контакт.

Больные ЭКК отмечают острое слезотечение, невыраженное ощущение инородного тела, светобоязнь.

Основные клинические симптомы, при этом включают: предушную аденопатию, а также сосочково-фолликулярный конъюнктивит смешанного типа, иногда с кровотечением или образованием пленок. Конъюнктивальные фолликулы могут маскироваться хемозом.

Наибольшая интенсивность заболевания приходится на 5 или 7 день от начала симптомов. Почти в половине случаев, в болезнь вовлекаются оба глаза.

В офтальмологии принято различать 6 стадий аденовирусного кератита, которые характеризуются закономерной последовательностью: поверхностный эпителиальный кератит, глубокий эпителиальный кератит и субэпителиальные инфильтраты. Эпителиальный кератит – это результат репликации вируса.

При обследовании, фото- и электронная микроскопия обнаруживает в субэпителиальных инфильтратах лимфоциты, а также дегенерированные коллагеновые волокна или обрывки соединительной ткани. Вирусы при этом отсутствуют.

Однако случаи субэпителиальных инфильтратов принято считать результатом реакции иммунитета на вирусный антиген, локализованный в поверхностных стромальных слоях.

Стадии аденовирусного кератита

В своем развитии заболевание проходит шесть последовательных стадий:

  • В нулевой стадии это диффузные точечные язвы эпителия, возникающие на 1-3 день.
  • На первой стадии язвы развиваются в диффузный точечный эпителиальный кератит, что происходит с 4 по 7 день.
  • Вторая стадия характеризуется развитием глубокого точечного эпителиального кератита к 6-10 дню от начала болезни.
  • На третьей стадии (8-12 день) к глубокому точечному эпителиальному кератиту, присоединяется передний стромальный кератит.
  • Четвертая стадия обусловлена развитием переднего стромального кератита, к 12 или 18 дню продолжения болезни.
  • На пятой стадии, которая может продолжаться недели и месяцы, передний стромальный кератит протекает со значимыми изменениями эпителия.

При аденовирусных кератоконьюнктивитах субэпителиальные инфильтраты локализованы в передней строме (и никогда в глубокой). Они небольшие, однообразные по форме и размеру. Неоваскуляризации роговицы не наблюдается.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка

ФКЛ, не распознаваемая при ЭКК, проявляется, как острый фолликулярный конъюнктивит, сопровождающийся инфекцией верхних дыхательных путей и лихорадкой. Клинически конъюнктивит протекает, как и ЭКК, однако степень выраженности точечного эпителиального кератита, а также субэпителиальных инфильтратов значительно меньше.

В случаях хронического течения кератита, аденовирус высевается редко, без либо с конъюнктивитом до 32 недели от начала болезни. Хронические осложнения, включая образования симблефарона и закрытия слезного протока обусловленные точечной или каналикулярной закупоркой, случается редко при тяжелом течении мембранных аденовирусных конъюнктивитов.

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» предлагает всестороннюю диагностику и эффективное лечение различных заболеваний глаз. Применение самой современной аппаратуры и высокий профессиональный уровень работающих в клинике специалистов исключают возможность диагностической ошибки.

По результатам обследования каждому посетителю будут даны рекомендации по выбору наиболее эффективных методов лечения выявленных у них патологий глаз. Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Высочайший уровень теоретической подготовки и огромный практический опыт наших специалистов гарантирует достижение наилучших результатов лечения.

Цены на лечение при аденовирусном кератоконъюнктивите

Стоимость лечения аденовирусного кератоконъюнктивита в «МГК» рассчитывается индивидуально и будет зависеть от объема проведенных лечебных и диагностических процедур.

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону 8 (495) 505-70-10 и 8 (495) 505-70-15 или онлайн, воспользовавшись скайп-консультацией на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Перейти в раздел «Цены»>>>

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/adenovirusnyj-keratokonyunktivit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector